Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Formular de înscriere la ISSHIN RYU KARATE * Toate datele din formularul de înscriere sunt obligatorii! Sportivul se va antrena în Dojo-ul din localitatea: *IașiDancu (Com. Holboca, Jud. Iași) - SUSPENDATĂ TEMPORARMaxut (Com. Deleni, Jud. Iași)Tg. Frumos (Jud. Iași)Nume / Prenume sportiv: *Gen (”M”asculin sau ”F”eminin): *FMData nașterii a sportivului: *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Vârsta sportivului (anii împliniți la data înscrierii): *Experiența sportivului în practica ISSHIN RYU KARATE: *AvansatÎncepătorSportivul deține următorul grad în ISSHIN RYU KARATE: *Fără grad8 KYU (centura galbenă)7 KYU (centura portocalie)6 KYU (centura violet)5 KYU (centura albastră)4 KYU (centura verde)3 KYU (centura maro)2 KYU (centura maro cu 1 tresă)1 KYU (centura maro cu 2 trese)1 DAN-HO (centura neagră-junior)1 DAN (centura neagră cu 1 tresă)2 DAN (centura neagră cu 2 trese)3 DAN (centura neagră cu 3 trese)Nume / Prenume TUTORE (obligatoriu pentru sportivii cu vârsta de -18 ani):Telefon (al sportivului cu vârsta de +18 ani SAU al tutorelui legal pentru sportivul cu vârsta de -18 ani): *Email (al sportivului cu vârsta de +18 ani SAU al tutorelui legal pentru sportivul cu vârsta de -18 ani): *CNP sportiv *Adersa de domiciliu a sportivului: *Address Line 1Address Line 2CityState / Province / RegionPostal CodeAfghanistanÅland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia (Plurinational State of)Bosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo (Democratic Republic of the)Cook IslandsCosta RicaCôte d'IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran (Islamic Republic of)IraqIreland (Republic of)Isle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea (Democratic People's Republic of)Korea (Republic of)KuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia (Republic of)MadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (Federated States of)Moldova (Republic of)MonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine (State of)PanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRéunionRomaniaRussian FederationRwandaSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, Province of ChinaTajikistanTanzania (United Republic of)ThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited Kingdom of Great Britain and Northern IrelandUnited States of AmericaUnited States Minor Outlying IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVatican City StateVenezuela (Bolivarian Republic of)Viet NamVirgin Islands (British)Virgin Islands (U.S.)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweCountryCopie după certificatul de naștere / C.I. a sportivului: * Click or drag a file to this area to upload. Copie după adeverința medicală (trebuie să conțină ”apt pentru sport”): * Click or drag a file to this area to upload. Alte detalii: *Înțeleg că A.C.S. Toratoshi Iaşi va prelucra datele cu caracter personal furnizate cu respectarea prevederilor UE679/2016 exclusiv în scopul gestionării înscrierii sportivului la antrenamentele organizate în cadrul clubului şi participării acestuia la diferite concursuri/proiecte de profil/alte activități de agrement și de profil. Sunt de acord cu prelucrarea datelor cu caracter personal proprii (ale minorului)!Declar pe propria raspundere că la data înscrierii sunt apt(ă) (minorul este apt) din punct de vedere medical pentru efort fizic/sport de contact și nu sunt (minorul nu este) în evidența vreunui medic cu boli cronice sau transmisibile (HIV, hepatită etc.). Voi face totul să îmi mențin (minorul să își mențină) starea de sănătate și voi anunța A.C.S. Toratoshi Iași de îndată ce vor apărea schimbări cu privire la aceasta. Mă oblig să nu particip (ca minorul să nu participe) la activitățile organizate de A.C.S. Toratoshi Iași sau la care participă aceasta, în cazul în care voi prezenta (minorul va prezenta) simptome de infecție respiratorie (tuse, strănut, rinoree, stare generală alterată) și febră mai mare de 37,3 grade C sau dacă voi fi diagnosticat (minorul va fi diagnosticat) cu o boală transmisibilă/boală care îmi pune viața (va pune viața minorului) în pericol.Cunosc și îmi asum riscurile pentru participarea mea (participarea minorului) la activitățile organizate de A.C.S. Toratoshi Iași sau la care participă aceasta și eventualele accidente sau incidente având în vedere natura activității (febra musculara, întindere musculară, contuzii etc.), precum și riscul contaminării cu diverse virusuri/bacterii/etc, fiind conștient(ă) de faptul că toate și oricare dintre măsurile luate contribuie la diminuarea riscului, dar nu garantează eliminarea acestui risc.Accept ca fotografiile și videoclipurile în care voi apărea (minorul va aparea), acestea fiind făcute în cadrul activităților organizate de A.C.S. Toratoshi Iași sau la care va participa aceasta, vor fi folosite în materiale publicitare sau anunțuri oficiale făcute în spațiul on-line sau pe materiale imprimate.Înțeleg și accept că că durata unui antrenament este de 90 minute iar sistemul de luptă competițională practicat este full contact knockdown!Voi achita la înscriere suma de 100 lei reprezentând: 80 lei - abonamentul pentru luna în care se înscrie sportivul (abonamentul este lunar; se achită la înscriere și apoi la începutul fiecărei luni, indiferent de data la care s-a făcut înscrierea), 20 lei - pentru carnetul de Legitimație Sportivă!Data înscrierii: *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920 * Scanează acest cod QR pentru a intra în grupul ”Toratoshi - INTERN” de pe Facebook, unde se fac anunțuri cu privire la activitatea clubului! EmailTrimite
